Депрессия — не одно заболевание с одинаковым лицом. Австралийские учёные из Сиднейского университета описали отдельный подтип, который назвали циркадной депрессией: при нём сбиты «внутренние часы» организма. Таких пациентов оказалось почти 25% среди более чем 10 тысяч человек с тяжёлой, повторяющейся или затяжной депрессией. Работа опубликована в British Journal of Psychiatry.
Что изучали
Исследователи использовали данные Австралийского исследования генетики депрессии (Australian Genetics of Depression Study) — общенационального проекта, где участники заполняли подробные анкеты и сдавали образцы ДНК. В анализ вошли данные более чем 10 тысяч взрослых.
Учёные проверяли шесть признаков сбоя суточных ритмов: сезонность настроения, «социальный джетлаг» (большая разница в режиме будних и выходных дней), вечерний хронотип («сова»), позднюю середину сна, повышенную сонливость и тяжёлое пробуждение. Если у человека было как минимум три таких признака, его относили к циркадному подтипу. Затем группы сравнили по течению болезни, ответу на лечение и генетическим особенностям.
Что выяснили
- Циркадный подтип выявили у 2604 участников — почти у каждого четвёртого.
- Депрессия у них начиналась раньше: по данным препринта работы, в среднем примерно в 18–19 лет против 23 лет у остальных.
- Симптомы были тяжелее: чаще встречались эпизоды приподнятого настроения (симптомы мании) и более выраженные суицидальные мысли.
- Антидепрессанты групп СИОЗС и СИОЗСН помогали таким пациентам хуже, а побочных эффектов было больше.
- У людей с циркадной депрессией была выше генетическая предрасположенность к воспалительным и сердечно-сосудистым нарушениям, а также к нарушениям развития нервной системы, включая СДВГ.
Что это значит
Авторы считают, что такой «портрет» болезни стоит распознавать как можно раньше. Если человек в депрессии много спит, просыпается разбитым, живёт по графику «совы», а ухудшения повторяются по сезонам, стандартная схема лечения может сработать слабее. По словам исследователей, таким пациентам могут больше подойти подходы, которые выравнивают ритмы: светотерапия, мелатонин и антидепрессанты, действующие на мелатониновую систему. «Депрессия — неоднородное заболевание», — подчёркивает первый автор работы Эмилиана Тонини.
Практический вывод для читателя простой: о проблемах со сном и режимом стоит обязательно рассказать врачу — это не мелочь, а важная часть картины. Подробнее о том, как связаны времена года и настроение, читайте в нашей статье о сезонной депрессии, а о первых тревожных признаках — в материале «Как распознать депрессию». Менять или отменять лечение самостоятельно нельзя — это решается только вместе со специалистом.
Ограничения
Все признаки сбоя ритмов оценивались по анкетам, а не с помощью объективных измерений (например, браслетов-трекеров или анализов на мелатонин). Данные собраны в один момент времени, поэтому они показывают связи, а не причины. В анализ вошли люди европейского происхождения, и большинство участников — женщины, так что на другие группы выводы переносить нужно осторожно. Наконец, то, что циркадной депрессии лучше помогают светотерапия и мелатонин, пока остаётся гипотезой: её нужно проверить в клинических испытаниях.
Если вам сейчас тяжело, вы не обязаны справляться в одиночку. Обратитесь к психологу или врачу. В России работает телефон экстренной психологической помощи МЧС: +7 (495) 989-50-50, детский телефон доверия: 8-800-2000-122. При угрозе жизни звоните 112.
Поделиться статьёй:
Источники
- Tonini E., Crouse J. J., Hickie I. B. и др. Clinical and genetic correlates of a circadian subtype of depression in the Australian Genetics of Depression Study. British Journal of Psychiatry, 2026. DOI: 10.1192/bjp.2026.10798 https://doi.org/10.1192/bjp.2026.10798
- Препринт работы на medRxiv https://www.medrxiv.org/content/10.64898/2026.02.23.26346917v1
- Новость на Medical Xpress https://medicalxpress.com/news/2026-10-circadian-subtype-depression.html
Материал подготовлен редакцией «Психология+» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.
Добавить комментарий