Нарциссизм: признаки нарциссического расстройства личности

Слово «нарцисс» сегодня звучит повсюду: так называют бывших партнёров, начальников и звёзд соцсетей. Но в психологии нарциссизм — это не ругательство, а черта личности, которая есть у каждого в разной степени. Лишь в крайних случаях она становится расстройством, которое мешает жить и самому человеку, и окружающим. Разбираемся, чем здоровая уверенность отличается от нарциссизма, как распознать нарциссическое расстройство личности и что делать, если такой человек рядом.

Что такое нарциссизм

Название пришло из древнегреческого мифа о юноше Нарциссе, который влюбился в собственное отражение. В психологии нарциссизмом называют сочетание завышенного представления о себе, потребности в восхищении и недостатка эмпатии.

Важно различать три уровня:

• Здоровая самооценка. Человек ценит себя, но способен признавать ошибки и видеть чувства других.
• Нарциссические черты. Склонность к самолюбованию, хвастовству, болезненной реакции на критику. Они встречаются у многих людей и не всегда создают серьёзные проблемы.
• Нарциссическое расстройство личности (НРЛ). Устойчивый паттерн, который проявляется в разных сферах жизни и заметно нарушает отношения, работу и самочувствие. Это диагноз, который ставит только специалист.

Признаки нарциссического расстройства личности

Клиника Мэйо описывает такие типичные проявления:

• непомерно высокое чувство собственной важности и постоянная потребность в восхищении;
• ожидание особого отношения и привилегий, ощущение превосходства даже без реальных достижений;
• преувеличение своих успехов, фантазии о безграничном успехе, власти или красоте;
• пренебрежение к другим, использование людей для своих целей, трудности с пониманием чужих потребностей и чувств;
• зависть, высокомерие, хвастовство;
• очень болезненная реакция на всё, что воспринимается как критика: гнев, презрение или уход в себя.

За внешней самоуверенностью часто скрываются неуверенность, стыд и страх оказаться неудачником. Поэтому люди с НРЛ нередко переживают перепады настроения и депрессию.

«Громкий» и «тихий» нарциссизм

Специалисты выделяют две формы нарциссизма. Грандиозный («громкий») нарциссизм — это то, что обычно представляют себе: яркость, самоуверенность, стремление доминировать. Уязвимый («тихий») нарциссизм выглядит иначе: человек кажется скромным и тревожным, но очень обидчив, болезненно ждёт признания, остро переживает пренебрежение и втайне чувствует себя особенным. У одного человека эти состояния могут сменять друг друга.

Насколько это распространено

По данным систематического обзора Дхавана и соавторов (2010), объединившего исследования среди населения, средняя распространённость нарциссического расстройства личности составила около 1%, а в разных исследованиях — от 0 до 6,2%. Иными словами, настоящее расстройство встречается гораздо реже, чем слово «нарцисс» в разговорах.

Причины нарциссизма

Точная причина неизвестна. Клиника Мэйо называет несколько возможных факторов:

• воспитание — отношения в детстве, где было слишком много восхищения или, наоборот, критики, не соответствующих реальному опыту ребёнка;
• наследственность — передающиеся черты личности;
• особенности работы мозга, связанные с мышлением и поведением.

Некоторые исследователи предполагают, что гиперопека или пренебрежение сильнее влияют на детей, предрасположенных к расстройству.

Нарцисс в отношениях: чем это опасно

Отношения с человеком с выраженными нарциссическими чертами часто проходят по сценарию «идеализация — обесценивание»: сначала восхищение и внимание, затем холодность, критика и ощущение, что вы «никогда не дотягиваете». Партнёр может не замечать ваших чувств, перекладывать вину и болезненно реагировать на любые замечания. Не каждый человек с нарциссическими чертами — абьюзер, но если в отношениях есть контроль, унижения и угрозы, это повод насторожиться. Подробнее — в статье «Абьюз в отношениях: признаки, виды и как выйти из них». Интересно, что, по данным исследований, люди с «тёмными» чертами личности нередко выбирают похожих на себя партнёров — об этом мы писали в материале «„Тёмная триада“ и выбор партнёра».

Как вести себя рядом с нарциссическим человеком

• Держите реалистичные ожидания. Человек вряд ли резко изменится от ваших объяснений и уговоров.
• Обозначайте границы спокойно и конкретно: «Я не продолжу разговор на повышенных тонах».
• Не втягивайтесь в соревнование и споры о том, кто прав. Говорите о фактах и своих чувствах, а не о характере собеседника.
• Опирайтесь на собственную самооценку, а не на одобрение этого человека. Если после общения вы постоянно сомневаетесь в себе, поможет статья «Низкая самооценка: признаки, причины и как её повысить».
• Сохраняйте поддержку — друзей, близких, психолога, — чтобы не оказаться в изоляции.

Как понять, есть ли нарциссические черты у меня

Многие, прочитав список признаков, начинают подозревать нарциссизм у себя. Сама эта тревога — скорее хороший знак: люди с выраженным расстройством обычно не сомневаются в своей правоте. Вот несколько вопросов для честной самопроверки:

• Могу ли я спокойно выслушать критику, не обесценивая того, кто её высказал?
• Замечаю ли я чувства близких, когда сам расстроен или увлечён своими целями?
• Нужно ли мне постоянное восхищение, чтобы чувствовать себя нормально?
• Бывает ли, что я использую людей, а потом теряю к ним интерес?
• Как я реагирую на чужой успех — радуюсь или испытываю сильную зависть?

Ответы не заменяют диагностику, но помогают заметить, над чем стоит поработать. Развивать эмпатию, учиться признавать ошибки и выдерживать неудачи можно в любом возрасте — особенно вместе с психологом.

Лечится ли нарциссическое расстройство

Основной метод — психотерапия. Для работы с патологическим нарциссизмом разработаны специальные подходы, например терапия, фокусированная на переносе, адаптированная для нарциссизма (TFP-N); применяются и другие психотерапевтические методы. Цель — помочь человеку выдерживать критику, лучше понимать свои и чужие чувства и строить более устойчивые отношения. Лекарств именно от НРЛ нет; препараты могут назначаться при сопутствующих состояниях, например депрессии. Сложность в том, что исследований эффективности лечения пока мало: в обзоре 2010 года не нашлось ни одного исследования лечения, отвечавшего критериям авторов.

Когда обращаться к специалисту

Клиника Мэйо отмечает, что люди с НРЛ редко сами ищут помощь, а если ищут, то обычно из-за депрессии, зависимостей или других проблем. Стоит обратиться к психологу или психотерапевту, если:

• вы узнаёте эти черты в себе, и они мешают отношениям, работе или учёбе;
• после критики или неудач вы испытываете сильный стыд, гнев или опустошение;
• вы живёте или работаете рядом с человеком, общение с которым постоянно подрывает вашу уверенность;
• появились признаки депрессии, тревоги, злоупотребления алкоголем.

Если вы чувствуете подавленность или у вас появились мысли о самоповреждении, не откладывайте обращение к врачу или на телефон доверия.

---

Источники

• Mayo Clinic. Narcissistic personality disorder: Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/narcissistic-personality-disorder/symptomscauses/syc-20366662
• Dhawan N., Kunik M. E., Oldham J., Coverdale J. Prevalence and treatment of narcissistic personality disorder in the community: a systematic review. Comprehensive Psychiatry, 2010. DOI: 10.1016/j.comppsych.2009.09.003. https://utsouthwestern.elsevierpure.com/en/publications/prevalence-and-treatment-of-narcissistic-personality-disorder-in-

Материал подготовлен редакцией «Новости психологии» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.