Компульсивное переедание и анорексия кажутся противоположностями: в одном случае человек теряет контроль над едой, в другом — жёстко её ограничивает. Но новое крупное генетическое исследование показывает, что у этих расстройств есть и общая биологическая основа, и важные различия. Работа опубликована в журнале Nature Mental Health.
Что изучали
Международная команда Рабочей группы по расстройствам пищевого поведения Психиатрического геномного консорциума (ведущие авторы — из Каролинского института в Швеции и Королевского колледжа Лондона) объединила данные 27 исследований. Учёные провели полногеномный метаанализ: сравнили ДНК людей с расстройствами пищевого поведения и без них, чтобы найти участки генома, связанные с риском.
Выборка оказалась огромной:
- приступы переедания: 39 279 человек с этой проблемой и 1 227 436 человек в контрольной группе;
- нервная анорексия: 24 223 человека с диагнозом и 1 243 971 человек в контрольной группе.
Женщины составили 96% группы с перееданием и 94% группы с анорексией. Переедание определяли широко: от эпизодов, когда человек съедает много и теряет контроль, до самостоятельно указанного диагноза булимии или компульсивного переедания.
Что выяснили
- Для приступов переедания нашли шесть независимых участков генома. Один из них расположен рядом с геном FTO, давно известным своей связью с ожирением. С анорексией этот участок связан не был.
- Для анорексии обнаружили восемь участков: шесть подтверждают находки предыдущей работы 2019 года, два — новые.
- Генетическая корреляция между двумя расстройствами составила 0,46: у них заметная, но далеко не полная общая генетическая основа.
- Оба расстройства генетически связаны с депрессией, тревожными расстройствами и шизофренией.
- Анорексия, но не переедание, генетически связана с обсессивно-компульсивным расстройством. Переедание сильнее связано с СДВГ, а также с курением, проблемным употреблением алкоголя и склонностью к риску.
- С массой тела связь противоположная: генетические маркеры переедания совпадают с более высоким индексом массы тела, маркеры анорексии — с более низким.
- При этом общая с весом часть объясняет лишь около 12% генетического сигнала для переедания и 10% — для анорексии.
«Анорексия — это не просто следствие генетической склонности к низкому весу», — подчёркивает один из старших авторов Джонатан Коулман из Королевского колледжа Лондона. Он же отмечает, что ни одно из расстройств не предопределено генами.
Что это значит
Главный вывод — расстройства пищевого поведения нельзя свести к «слабой силе воли» или только к проблеме веса. Это психические расстройства со своей биологией, которая во многом пересекается с депрессией и тревогой. Авторы предполагают, что известная связь гена FTO с лишним весом может частично объясняться именно склонностью к перееданию.
Для людей, которые сталкиваются с приступами переедания, это важный сигнал: дело не в отсутствии самоконтроля, и диеты сами по себе тут не решение. Компульсивное переедание лечится, лучше всего изучены методы когнитивно-поведенческой терапии. Для близких полезно понимать, что стыд и упрёки только усиливают проблему. Если переедание сочетается с подавленностью, стоит обратить внимание и на признаки депрессии.
Ограничения
- Почти все участники — европейского происхождения, поэтому результаты могут не переноситься на другие группы. Проверка на небольших выборках из Японии и Кореи (около 150 случаев анорексии) дала лишь предварительное подтверждение.
- Случаи переедания определяли по-разному, а часть людей в контрольной группе не проверяли на расстройства пищевого поведения.
- Выборки почти полностью женские — для мужчин картина может отличаться.
- Генетические шкалы риска пока очень слабые: они объясняют лишь около 2,3% различий в риске анорексии и около 0,3% — переедания. Предсказать расстройство у конкретного человека по ДНК нельзя.
- Новая работа во многом использует те же данные, что и исследование 2019 года, поэтому повторившиеся находки не являются полностью независимым подтверждением.
Если вам сейчас тяжело, вы не обязаны справляться в одиночку. Обратитесь к психологу или врачу. В России работает телефон экстренной психологической помощи МЧС: +7 (495) 989-50-50, детский телефон доверия: 8-800-2000-122. При угрозе жизни звоните 112.
Поделиться статьёй:
Источники
- Termorshuizen J. D., Davies H. L., Lee S.-H. et al. Genomic meta-analyses of binge-eating behavior and anorexia nervosa yield insights into the unique and shared biology of eating disorder phenotypes. Nature Mental Health, 2026. DOI: 10.1038/s44220-026-00698-2 https://doi.org/10.1038/s44220-026-00698-2
- Обзор исследования на PsyPost https://www.psypost.org/scientists-identify-dna-regions-tied-to-binge-eating-including-one-near-a-well-known-obesity-gene/
Материал подготовлен редакцией «Психология+» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.
Добавить комментарий