Компульсивное переедание при диабете 2 типа: симптомы у 6% больных

Компульсивное переедание при диабете 2 типа: симптомы у 6% больных

Компульсивное переедание — самое частое расстройство пищевого поведения, но о нём говорят гораздо реже, чем об анорексии или булимии. Датские учёные выяснили, что у взрослых с диабетом 2 типа его признаки встречаются примерно у каждого семнадцатого. При этом и пациенты, и врачи нередко принимают такие эпизоды просто за «плохую дисциплину в питании».

Что изучали

Исследователи из Университета Южной Дании под руководством Пернилле Фииль Нюбо опросили более 2000 взрослых с диабетом 2 типа — участников датской исследовательской когорты DD2. Участники заполнили проверенный онлайн-опросник из девяти вопросов, составленный по критериям DSM-5 и МКБ-11.

Ответы связали с национальными медицинскими регистрами Дании: так учёные получили данные анализов крови, сведения о лекарствах и о психическом здоровье участников.

«Вероятное» расстройство определяли как эпизоды переедания с потерей контроля хотя бы раз в неделю в сочетании с выраженным эмоциональным дистрессом. Если эпизоды случались так же часто, но сильного дистресса не было, это считали «подпороговыми» симптомами.

Что выяснили

  • У 2,9% участников (72 человека) опросник указал на вероятное компульсивное переедание, ещё у 3,1% (76 человек) нашлись подпороговые симптомы — всего около 6%.
  • Для сравнения: в общей популяции компульсивное переедание хотя бы раз в жизни бывает примерно у 1,9% людей.
  • У людей с вероятным расстройством диабет диагностировали раньше: медианный возраст — около 52 лет против 60 у тех, у кого симптомов не было.
  • При тяжёлом ожирении (ИМТ 35 и выше) симптомы встречались более чем в 11 раз чаще, чем при нормальном весе.
  • У женщин такие симптомы встречались на 54% чаще, чем у мужчин.
  • Переедание было связано с худшим психическим состоянием: более низким эмоциональным благополучием, депрессией и тревогой, более частым приёмом антидепрессантов.

Что это значит

Компульсивное переедание — это не слабоволие, а расстройство, которое хорошо поддаётся лечению. Оно отличается от обычного переедания на празднике: человек ест быстро и много, чувствует, что не может остановиться, а потом испытывает стыд и вину. Часто это способ справиться с тревогой, грустью или напряжением.

Для людей с диабетом это особенно важно: эпизоды переедания мешают контролю сахара, а стыд мешает рассказать о них врачу. Авторы призывают чаще задавать пациентам вопросы о пищевом поведении и подумать, как включить такой скрининг в обычное наблюдение при диабете.

Если вы узнали себя, расскажите об этом эндокринологу или терапевту и попросите направление к психотерапевту. Лучше всего изучена когнитивно-поведенческая терапия. О генетике переедания мы писали в статье «Гены переедания и анорексии», а о том, как распознать депрессию, — здесь.

Ограничения

  • Это одномоментное исследование: оно показывает связь, но не говорит, что чему предшествует — переедание диабету или наоборот.
  • Диагноз не ставили врачи — использовали опросник для скрининга.
  • В обзоре не указаны точное число участников и доля ответивших, поэтому трудно судить, насколько выборка представляет всех людей с диабетом 2 типа.
  • Исследование проведено в Дании, и в других странах цифры могут отличаться.

Если вам сейчас тяжело, вы не обязаны справляться в одиночку. Обратитесь к психологу или врачу. В России работает телефон экстренной психологической помощи МЧС: +7 (495) 989-50-50, детский телефон доверия: 8-800-2000-122. При угрозе жизни звоните 112.


Источники

Материал подготовлен редакцией «Психология+» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *