Сексуальная жизнь — одна из тем, о которых при биполярном расстройстве говорят реже всего. Пациенты стесняются поднимать её на приёме, а врачи не всегда спрашивают, хотя изменения влечения и удовлетворённости близостью заметно влияют на отношения и качество жизни. Датские исследователи шесть месяцев наблюдали за людьми, которым недавно поставили этот диагноз, и проследили, как депрессивные и маниакальные симптомы и ежедневные колебания настроения связаны с влечением и переживаниями по поводу секса. Работа опубликована в Journal of Psychiatric Research.
Что изучали
В исследовании участвовали 236 взрослых 18–68 лет, у которых биполярное расстройство диагностировали в течение двух предыдущих лет. Их обследовали трижды — в начале, через 3 и через 6 месяцев. Тяжесть депрессивных и маниакальных симптомов оценивали врачи по стандартизированным интервью. Каждый день участники отмечали настроение в смартфон-приложении — так измеряли его нестабильность. На визитах они заполняли опросники о сексуальном влечении и сексуальном дистрессе (огорчении и тревоге по поводу своей сексуальной жизни), а также о качестве жизни по методике ВОЗ.
Что выяснили
- Более выраженная депрессия была связана с более низким влечением и более сильным сексуальным дистрессом — с учётом возраста и пола.
- Более выраженные маниакальные симптомы были связаны с усилением влечения, но не с дистрессом.
- Чем сильнее настроение менялось изо дня в день, тем выше был сексуальный дистресс.
- Женщины в среднем сообщали о более низком влечении, чем мужчины; с возрастом влечение снижалось.
- Более 60% различий в сексуальных показателях объяснялись индивидуальными особенностями людей, а не симптомами расстройства.
- Более высокое качество жизни сопровождалось меньшим сексуальным дистрессом, но не было связано с уровнем влечения.
Что это значит
Изменения в сексуальной сфере при биполярном расстройстве — не «странность характера», а часть картины болезни, которая меняется вместе с фазами. Авторы советуют врачам регулярно спрашивать пациентов о сексуальном здоровье — и во время эпизодов, и в периоды стабильности. Пациентам и партнёрам стоит знать: снижение интереса к близости в депрессии или, наоборот, всплеск влечения на подъёме — ожидаемые проявления, о которых можно и нужно говорить с врачом.
Отдельный вывод касается нестабильности настроения. Даже без выраженного эпизода частые «качели» от дня к дню сопровождаются большим огорчением из-за сексуальной жизни. Поэтому стабилизация настроения — с помощью лечения, режима сна и отслеживания своего состояния — может косвенно помогать и в этой сфере. А то, что большая часть различий связана с индивидуальными особенностями, напоминает: универсального сценария нет, и обсуждать стоит именно свою ситуацию.
Подробнее о самом расстройстве — в справочнике «Биполярное расстройство». О том, как одиночество влияет на течение болезни, — в материале «Одиночество и биполярное расстройство».
Ограничения
- Исследование наблюдательное: оно показывает связи, но не причины.
- Из него исключили людей, принимавших антидепрессанты с известными сексуальными побочными эффектами.
- Многие участники были в частичной или полной ремиссии, а люди с тяжёлыми симптомами могли выбыть раньше — выводы в основном касаются относительно стабильных пациентов.
- Тяжёлых маниакальных состояний в выборке было мало, их нужно изучать отдельно.
Если вам сейчас тяжело, вы не обязаны справляться в одиночку. Обратитесь к психологу или врачу. В России работает телефон экстренной психологической помощи МЧС: +7 (495) 989-50-50, детский телефон доверия: 8-800-2000-122. При угрозе жизни звоните 112.
Поделиться статьёй:
Источники
- Krogh H. B., Bruun C. F., Zarp J., Faurholt-Jepsen M., Kessing L. V., Giraldi A., Vinberg M. The impact of affective symptoms and mood instability on sexual desire and sexual distress in newly diagnosed bipolar disorder: a longitudinal study. Journal of Psychiatric Research, 2026. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2026.06.006
- Обзор исследования на PsyPost https://www.psypost.org/mood-symptoms-in-bipolar-disorder-correlate-with-changes-in-sexual-desire-and-di/
Материал подготовлен редакцией «Новости психологии» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.
Добавить комментарий