Низкие дозы аспирина в крупных испытаниях не защищали пожилых людей от деменции. Но новый анализ учёных из Университета Монаша (Австралия) показывает, что общий нулевой результат может скрывать различия между людьми. У участников с определённым генетическим профилем, связанным с уровнем тромбоцитов, деменция при приёме аспирина развивалась реже. Однако у них же примерно вдвое чаще случались серьёзные кровотечения. Работа опубликована в журнале Alzheimer’s & Dementia.
Что изучали
Исследователи использовали данные испытания ASPREE (Aspirin in Reducing Events in the Elderly), в котором пожилые люди принимали низкие дозы аспирина или плацебо. В анализ вошли более 13 500 участников с генетическими данными.
Каждому участнику рассчитали полигенный балл — суммарную оценку множества генетических вариантов, связанных с количеством тромбоцитов в крови. Тромбоциты отвечают за свёртывание крови, а аспирин подавляет их активность. Затем учёные сравнили частоту деменции у принимавших аспирин и плацебо в группах с разным генетическим баллом.
Что выяснили
- В целом, как и в прежних испытаниях, аспирин не снижал риск деменции у всех участников вместе.
- У 20% участников с самым высоким генетическим баллом тромбоцитов деменция развилась у 1% принимавших аспирин и у 3,3% получавших плацебо. Относительное снижение риска — около 70%, абсолютная разница — примерно 2,3 процентного пункта.
- Обнаруженный генетический сигнал не был связан с известными генетическими факторами риска болезни Альцгеймера и других деменций.
- Обратная сторона: в той же генетической группе серьёзные кровотечения случались у 4,4% принимавших аспирин против 2,1% в группе плацебо — примерно вдвое чаще.
Что это значит
Результат интересен как пример персонализированной профилактики: одно и то же лекарство может по-разному действовать на людей в зависимости от генетики. Возможно, в будущем генетический тест поможет определить, кому аспирин принесёт пользу, а кому — только риск.
Но сейчас это не повод начинать принимать аспирин «для памяти». Сами авторы предупреждают: без консультации с врачом этого делать не стоит, ведь повышенный риск кровотечений — серьёзная угроза для пожилых людей. Для профилактики деменции лучше изучены другие меры: физическая активность, контроль давления и сахара, отказ от курения, социальная и умственная активность. Не все популярные средства оправдывают ожидания — например, двухлетний приём рыбьего жира не защитил память.
Ограничения
- Это повторный анализ подгруппы в уже завершённом испытании; находку нужно подтвердить в других исследованиях и популяциях.
- Прежде чем давать рекомендации, нужно отдельное клиническое испытание именно для людей с таким генетическим профилем.
- В пресс-релизе не приведены доверительные интервалы и число случаев, а при небольшой доле заболевших относительные цифры («70%») выглядят внушительнее абсолютных.
- Польза в отношении деменции сопоставима по масштабу с ростом риска кровотечений, поэтому баланс пользы и вреда пока неясен.
Поделиться статьёй:
Источники
- Fransquet P.D., Yu C., Tran C. и соавт. Platelet count polygenic scores may modify the effect of aspirin in primary prevention of dementia. Alzheimer’s & Dementia, 2026; 22(9). DOI: 10.1002/alz.71817 https://doi.org/10.1002/alz.71817
- Пресс-релиз на ScienceDaily https://www.sciencedaily.com/releases/2026/10/261024222026.htm
Материал подготовлен редакцией «Новости психологии» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.
Добавить комментарий