Кетамин и МДМА изучают как средства для лечения тяжёлой депрессии и посттравматического стрессового расстройства. Учёные считают, что оба вещества временно делают мозг более «пластичным», то есть способным перестраивать связи. Новое исследование из Университета штата Аризона ищет следы этого процесса на уровне генов — в эпигенетических метках ДНК.
Что изучали
Работа опубликована в журнале Translational Psychiatry. Авторы объединили данные двух небольших групп пациентов. В первую вошли 20 человек (средний возраст около 40 лет) с умеренной или тяжёлой депрессией, ПТСР или обоими расстройствами: за две-три недели они получили шесть инфузий кетамина. Кровь брали до лечения и через 10 дней после него. Во вторую группу вошли 16 человек (средний возраст около 43 лет) с тяжёлым ПТСР из третьей фазы испытаний МДМА-ассистированной психотерапии: три сеанса с МДМА с интервалом около четырёх недель вместе с психотерапией. Слюну собирали до лечения и через 6–8 недель после последнего сеанса.
Учёные измеряли метилирование ДНК — химические метки, которые не меняют сам генетический код, но влияют на то, насколько активно «читается» ген. Анализировали не весь геном, а около 2900 генов, которые особенно активны в мозге или участвуют в передаче сигналов между нейронами.
Что выяснили
- Ни один отдельный участок ДНК не прошёл строгую статистическую проверку на множественные сравнения.
- Когда участки объединили по генам, значимые изменения нашлись в 405 генах после кетамина и в 346 — после МДМА-терапии.
- В обоих случаях изменения сосредоточились в путях, связанных с нейропластичностью — строением и организацией синапсов, а также с иммунной системой и ответом на стресс.
- После кетамина чаще менялись гены глутаматной передачи сигналов, после МДМА — гены, например, BDNF (нейротрофический фактор мозга) и переносчика дофамина.
- 47 генов изменились в обеих группах, но лишь около четверти — в одном направлении.
- Оба вида лечения были связаны с ростом метилирования гена EFNA5, который крупные генетические исследования связывают с ПТСР.
Что это значит
Работа подкрепляет идею, что кетамин и МДМА действуют через механизмы пластичности мозга, а не просто «поднимают настроение». Если результаты подтвердятся, эпигенетические метки в будущем могут стать маркерами того, как человек отвечает на лечение. Но пока это лишь первые наблюдения: исследование не проверяло, связаны ли изменения меток с улучшением самочувствия.
Важно помнить: кетамин при депрессии применяют только под наблюдением врачей, а МДМА-терапия остаётся экспериментальной. Самостоятельный приём этих веществ опасен и не повторяет условий клинических испытаний. О том, как сейчас лечат ПТСР, читайте в статье «ПТСР: симптомы, причины и лечение», а о поиске биомаркеров для подбора антидепрессантов — в материале об анализе крови.
Ограничения
- Группы очень маленькие, и ни в одной не было контрольной группы без лечения.
- Не проверялось, меняют ли найденные метки реальную активность генов и связаны ли они с улучшением симптомов.
- Группы различались диагнозами, условиями лечения (МДМА — вместе с психотерапией), типом образца (кровь или слюна) и сроками забора.
- Изменения в крови и слюне не обязательно отражают то, что происходит в мозге; не учитывались курение и этническая принадлежность.
- Двое авторов работают в компании TruDiagnostic, которая занимается эпигенетическими тестами, а часть анализа финансировали некоммерческие организации других соавторов.
Если вам сейчас тяжело, вы не обязаны справляться в одиночку. Обратитесь к психологу или врачу. В России работает телефон экстренной психологической помощи МЧС: +7 (495) 989-50-50, детский телефон доверия: 8-800-2000-122. При угрозе жизни звоните 112.
Поделиться статьёй:
Источники
- Semple M. G., Mennenga S. E., Smith R. и др. Brain-targeted epigenetic effects of two emerging psychoplastogens: ketamine & MDMA. Translational Psychiatry, 2026. https://doi.org/10.1038/s41398-026-04191-3
- Обзор исследования на PsyPost https://www.psypost.org/ketamine-and-mdma-treatments-are-linked-to-epigenetic-changes-in-genes-tied-to-brain-plasticity/
Материал подготовлен редакцией «Новости психологии» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.
Добавить комментарий