Женщины, у которых уже была депрессия, особенно уязвимы во время беременности и после родов: болезнь может вернуться. Американские учёные проверили, поможет ли предотвратить это онлайн-программа осознанности (майндфулнес), которую можно проходить дома без очных визитов к психотерапевту. Результаты рандомизированного испытания опубликованы в журнале The Lancet Public Health.
Что изучали
В исследовании участвовали 500 беременных женщин из всех 50 штатов США. У каждой в прошлом была депрессия, все раньше принимали или продолжали принимать антидепрессанты, но на момент включения в исследование клинической депрессии ни у кого не было.
Участниц случайным образом разделили на две группы. Одна продолжала обычное наблюдение и лечение. Другая дополнительно проходила программу Mindful Mood Balance for Moms («Осознанный баланс настроения для мам»): восемь цифровых занятий за 12 недель, в которых сочетаются практики осознанности и навыки когнитивно-поведенческой терапии. Внутри программы — аудиопрактики, видео и советы как специалистов, так и других мам. Возврат депрессии отслеживали до шести месяцев после родов.
Исследование провели учёные Университета Колорадо в Боулдере и Массачусетской больницы общего профиля (Massachusetts General Hospital). Первый автор — профессор психологии Сона Димиджян, старший автор — психиатр Ли Коэн.
Что выяснили
- У женщин, прошедших онлайн-программу, вероятность возврата депрессии оказалась на 26% ниже, чем в группе обычного наблюдения.
- Большинство участниц программы также отметили заметное уменьшение тревоги и стресса.
- Около трёх четвертей женщин в обеих группах продолжали принимать антидепрессанты на протяжении всего исследования — то есть программа работала как дополнение, а не замена лечения.
Авторы напоминают: депрессия во время беременности или после родов развивается примерно у каждой пятой женщины, а среди тех, у кого депрессия уже была, этот показатель, по разным данным, может достигать 77%.
Что это значит
Главный вывод — профилактику можно сделать доступной. Очная психотерапия подходит не всем: мешают расстояние, расписание, стоимость и нехватка специалистов. Цифровая программа, которую можно проходить в удобное время, снижает эти барьеры. По словам Ли Коэна, для женщин, которые ищут немедикаментозный путь, такая программа может стать полезным дополнением или альтернативой — в зависимости от потребностей конкретного человека.
Если у вас в прошлом была депрессия и вы ждёте ребёнка, стоит заранее обсудить с врачом план профилактики: как вы будете замечать первые признаки ухудшения, кто вас поддержит, нужно ли продолжать лекарства. Практики осознанности можно начинать понемногу — об этом мы писали в материале «Медитация для начинающих». Признаки, на которые стоит обратить внимание после родов, собраны в статье «Послеродовая депрессия».
Важно: решение отменить или продолжить антидепрессанты во время беременности принимается только вместе с врачом.
Ограничения
- Программа предназначена для профилактики, а не для лечения уже развившейся депрессии.
- В пресс-релизе не приведены абсолютные доли рецидивов в каждой группе — только относительное снижение риска на 26%.
- Наблюдение ограничено шестью месяцами после родов; отдалённые эффекты пока неизвестны.
- Влияние на родительство и благополучие детей не изучалось — авторы планируют сделать это в следующих работах, а также сравнить женщин, продолжавших и прекративших приём лекарств.
- Исследование проводилось в США; в других странах и системах здравоохранения результаты могут отличаться.
Если вам сейчас тяжело, вы не обязаны справляться в одиночку. Обратитесь к психологу или врачу. В России работает телефон экстренной психологической помощи МЧС: +7 (495) 989-50-50, детский телефон доверия: 8-800-2000-122. При угрозе жизни звоните 112.
Поделиться статьёй:
Источники
- Dimidjian S., Cohen L. и соавт. Outcomes of mindful mood balance for moms, online mindfulness-based cognitive therapy for Perinatal Depressive Relapse Prevention in the USA: a two-arm, single-blind, pragmatic randomised clinical trial. The Lancet Public Health, 2026. DOI: 10.1016/S2468-2667(26)00184-2 https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(26)00184-2/fulltext
- Обзор на News-Medical https://www.news-medical.net/news/20261022/Digital-mindfulness-program-cuts-depression-relapse-risk-in-mothers-by-2625.aspx
Материал подготовлен редакцией «Новости психологии» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.
Добавить комментарий