Автор: Sergey

  • Депрессивные симптомы и связи мозга: роль «эмоционального узла»

    Депрессивные симптомы и связи мозга: роль «эмоционального узла»

    В глубине лобной части мозга есть небольшой участок — субгенуальная передняя поясная кора. Её давно считают одним из ключевых «узлов» регуляции эмоций и связывают с депрессией: именно эту зону, например, пытаются затрагивать некоторые методы стимуляции мозга. Учёные Йельского университета проверили, что происходит с ней у обычных молодых людей без психиатрических диагнозов. Оказалось, что чем слабее сигналы, «входящие» в этот узел из других областей мозга, тем больше у человека депрессивных симптомов.

    Что изучали

    Команда под руководством Хьюи-Тин Ли из Медицинской школы Йельского университета использовала данные проекта «Коннектом человека» (Human Connectome Project). В анализ вошли снимки функциональной МРТ в состоянии покоя у 890 здоровых молодых взрослых 22–35 лет (459 женщин и 431 мужчина). Участники также заполнили опросник о депрессии, тревоге и других эмоциональных и поведенческих симптомах.

    Учёные применили метод причинности по Грейнджеру: он оценивает, активность какой области статистически «предшествует» активности другой, и позволяет разделить связи на входящие и исходящие. Связи субгенуальной коры анализировали с 268 другими областями мозга. Затем участников разбили на группы по сходству рисунка связей и сравнили их симптомы. Результаты опубликованы в International Journal of Neuropsychopharmacology.

    Что выяснили

    • По входящим связям участники разделились на пять групп. Уровень депрессивных симптомов рос от первой группы к пятой, хотя надёжно отличалась от трёх «самых депрессивных» только группа с наименьшими баллами. Разница между крайними группами была от небольшой до умеренной.
    • Более высокий уровень симптомов сопровождался ослаблением входящих сигналов из лобных, теменных, височных и затылочных областей. Сильнее всего выделялись верхняя лобная извилина и височные полюса.
    • Группы различались не только по депрессии, но и по тревоге, телесным жалобам, проблемам с вниманием, агрессии и нарушению правил. В группе с самыми высокими баллами депрессии общая нагрузка симптомами была наибольшей.
    • Связь сохранялась с учётом пола участников.
    • Модель машинного обучения относила людей к «своим» группам с точностью около 87%, а после дополнительной настройки — около 92%. Но это показатель разделимости внутри одного набора данных, а не точность диагностики.
    • По исходящим связям выделились только две группы, которые не различались по симптомам. Стандартные методы оценки связей значимых групп не дали.

    Что это значит

    Авторы считают, что входящие сигналы субгенуальной коры играют особую роль в том, насколько выражены депрессивные симптомы даже у людей без диагноза. Можно представить этот узел как «диспетчерскую» эмоций: если до неё хуже доходят сигналы из областей, связанных с мышлением, вниманием и восприятием, регулировать настроение, возможно, становится труднее.

    Это согласуется с идеей, что депрессия — не одно состояние, а спектр, и признаки уязвимости можно увидеть в мозге задолго до клинического диагноза. Ранее мы рассказывали о похожих работах: о пяти «профилях» депрессии в работе мозга и о мозговом маркере риска депрессии за 4 года до симптомов.

    Практических выводов для читателя пока немного: сканирование мозга не используется для диагностики депрессии. Если вы замечаете у себя стойкую подавленность и потерю интереса, ориентируйтесь на симптомы, а не на «биомаркеры», — о них в статье «Как распознать депрессию».

    Ограничения

    • Участников набирали без учёта диагнозов, и у большинства симптомы были слабыми. Поэтому нельзя утверждать, что найденные паттерны выявляют клиническую депрессию или предсказывают ответ на лечение.
    • Все данные получены из одного набора без независимой проверки и в одной временной точке.
    • Причинность по Грейнджеру в фМРТ описывает статистическую последовательность сигналов кровотока, а не доказывает, что одна область управляет другой.
    • Группы выделяли по тем же данным, по которым затем проверяли классификацию, поэтому точность 87–92% завышена.
    • Сами авторы допускают, что разница между входящими и исходящими связями может частично объясняться тем, насколько надёжно измеряется каждый тип.

    Если вам сейчас тяжело, вы не обязаны справляться в одиночку. Обратитесь к психологу или врачу. В России работает телефон экстренной психологической помощи МЧС: +7 (495) 989-50-50, детский телефон доверия: 8-800-2000-122. При угрозе жизни звоните 112.


    Источники

    Материал подготовлен редакцией «Психология+» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.

  • Послеродовая депрессия: симптомы, причины и как с ней справиться

    Послеродовая депрессия: симптомы, причины и как с ней справиться

    Рождение ребёнка принято считать самым счастливым событием в жизни. Поэтому женщинам, которым после родов плохо, особенно трудно признаться в этом даже себе: кажется, что так быть не должно. Но послеродовая депрессия — частое и хорошо изученное состояние, а не слабость или «плохое материнство». По данным ВОЗ, почти каждая пятая женщина сталкивается с психическим расстройством во время беременности или в течение года после родов. Рассказываем, как отличить депрессию от обычной усталости, почему она возникает и что помогает.

    Что такое послеродовая депрессия

    Послеродовая депрессия — это депрессивное расстройство, которое начинается после родов. Врачи часто используют более широкий термин «перинатальная депрессия»: он охватывает и беременность (пренатальная депрессия), и период после рождения ребёнка. По данным Национального института психического здоровья США (NIMH), большинство эпизодов послеродовой депрессии начинается в первые 4–8 недель после родов, но она может развиться и позже, в течение первого года.

    Тяжесть бывает разной — от лёгкой до тяжёлой. Без лечения депрессия, как правило, сама не проходит.

    Чем она отличается от «бэби-блюза»

    В первые дни после родов многие женщины переживают так называемый бэби-блюз: плаксивость, перепады настроения, тревогу, раздражительность и усталость. Это связано с резкой гормональной перестройкой, недосыпом и огромными переменами. Бэби-блюз мягкий и проходит сам в течение примерно двух недель.

    Если настроение остаётся тяжёлым дольше двух недель или симптомы с самого начала очень сильные — это повод думать о депрессии и обратиться к врачу.

    Симптомы послеродовой депрессии

    NIMH перечисляет такие признаки:

    • стойкое подавленное, тревожное или «пустое» настроение большую часть дня почти каждый день не меньше двух недель;
    • чувство безнадёжности, вины, никчёмности, раздражительность;
    • потеря интереса к тому, что раньше радовало;
    • усталость, беспокойство, трудности с концентрацией;
    • нарушения сна — например, невозможность уснуть, даже когда ребёнок спит; изменения аппетита и веса;
    • необъяснимые боли и проблемы с пищеварением;
    • трудности с установлением связи с ребёнком, постоянные сомнения в том, что вы способны о нём заботиться;
    • мысли о смерти, о том, чтобы причинить вред себе или ребёнку, мысли о суициде.

    Многие женщины с депрессией не плачут постоянно — они чувствуют онемение, отстранённость, раздражение или сильную тревогу за ребёнка. Это тоже варианты депрессии. Общие признаки депрессии мы подробно разбирали в статье «Как распознать депрессию».

    Причины и факторы риска

    У послеродовой депрессии нет одной причины: свою роль играют и гены, и обстоятельства. Риск выше, если:

    • у женщины или её близких родственников была депрессия или биполярное расстройство;
    • депрессия уже была во время прошлой беременности;
    • жизнь полна стресса — проблемы на работе, финансовые трудности, травматичный опыт в прошлом;
    • роды и уход за новорождённым особенно тяжелы физически и эмоционально;
    • не хватает поддержки партнёра и близких.

    Гормональные изменения во время беременности и после родов тоже вносят вклад. Важно помнить: послеродовая депрессия может случиться с любой женщиной, и это не её вина.

    Мифы о послеродовой депрессии

    • «Это просто гормоны, само пройдёт». Гормоны вносят вклад, но депрессия, которая длится дольше двух недель, без лечения обычно не проходит.
    • «Если тебе плохо, значит, ты не любишь ребёнка». Депрессия — болезнь, а не показатель любви. Многие женщины с депрессией очень любят своих детей и именно поэтому мучаются чувством вины.
    • «Хорошая мать должна справляться сама». Уход за младенцем — тяжёлый труд, с которым трудно справиться в одиночку. Просить помощи нормально.
    • «Депрессия бывает только сразу после родов». Она может начаться ещё во время беременности или через несколько месяцев после родов — в пределах первого года.
    • «При грудном вскармливании лечиться нельзя». Психотерапия совместима с кормлением, а лекарства врач подбирает с учётом кормления.

    Как лечат послеродовую депрессию

    Лечение обычно включает психотерапию, лекарства или их сочетание.

    • Психотерапия. Доказанную эффективность имеют когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает менять неработающие мысли и действия, и межличностная терапия, которая фокусируется на отношениях и поддержке.
    • Антидепрессанты. Их назначает врач с учётом грудного вскармливания: пользу и риски обсуждают индивидуально. Эффект обычно развивается за 4–8 недель, иногда приходится подбирать препарат.
    • Новые препараты. В США для лечения послеродовой депрессии одобрены брексанолон (внутривенно, в стационаре) и зуранолон — первый препарат в таблетках специально для этого состояния. Их доступность в разных странах различается.

    Своевременное лечение важно и для мамы, и для малыша: ВОЗ подчёркивает, что психическое здоровье матери отражается на физическом и эмоциональном развитии ребёнка. Поэтому скрининг на депрессию стоит включать в обычные визиты к врачу после родов — пример того, как это можно организовать, мы описывали в материале о помощнике-навигаторе после родов.

    Что можно сделать самой

    Самопомощь не заменяет лечения, но заметно облегчает состояние:

    • Скажите о своём состоянии. Партнёру, маме, подруге, врачу. Чем дольше вы молчите, тем тяжелее.
    • Принимайте помощь. Пусть кто-то возьмёт на себя ночное кормление из бутылочки, готовку, уборку. Это не признак несостоятельности.
    • Берегите сон. Спите, когда есть возможность, и договоритесь о «сменах» с партнёром. О том, как наладить сон, — в статье про метод КПТ-И.
    • Двигайтесь и выходите на улицу. Даже короткие прогулки с коляской помогают настроению.
    • Снизьте планку. Идеальный дом и идеальная мать — миф. Ребёнку нужна достаточно хорошая, а не безупречная мама.
    • Найдите «своих». Группы поддержки молодых мам, в том числе онлайн, помогают увидеть, что вы не одна.

    Как помочь близкой

    Партнёр и родственники часто первыми замечают, что с молодой мамой что-то не так. Помогите ей записаться к врачу и дойти до него, возьмите на себя часть ухода за ребёнком и домашних дел, не говорите «соберись» или «радуйся, у тебя же малыш». Отцы тоже могут переживать депрессию после рождения ребёнка, поэтому поддержка нужна всей семье.

    Когда обращаться к специалисту

    Обратитесь к врачу (гинекологу, терапевту, психиатру) или психотерапевту, если:

    • плохое настроение, тревога или опустошённость длятся больше двух недель;
    • вам трудно заботиться о себе или ребёнке;
    • вы не чувствуете связи с малышом или испытываете к нему отторжение;
    • вас мучают навязчивые пугающие мысли;
    • появились мысли о том, что всем было бы лучше без вас.

    Срочно нужна помощь, если появились мысли о самоубийстве или о том, чтобы навредить ребёнку, а также признаки послеродового психоза: спутанность сознания, галлюцинации, бредовые идеи, резкое возбуждение, подозрительность. Послеродовой психоз встречается редко, но это неотложное состояние, требующее госпитализации, — звоните 112.

    Если вам сейчас тяжело, вы не обязаны справляться в одиночку. Обратитесь к психологу или врачу. В России работает телефон экстренной психологической помощи МЧС: +7 (495) 989-50-50, детский телефон доверия: 8-800-2000-122. При угрозе жизни звоните 112.


    Источники

    Материал подготовлен редакцией «Психология+» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.

  • Интеллект и самооценка внешности: умные люди судят о себе строже

    Интеллект и самооценка внешности: умные люди судят о себе строже

    Как вы оцениваете свою внешность по шкале от 0 до 100? Британский психолог Адриан Фернхэм задал этот вопрос почти 1100 взрослым и выяснил, от чего зависит ответ. Оказалось, что люди с более высокими результатами тестов на интеллект оценивают свою привлекательность чуть ниже остальных, а вот обладатели диплома, наоборот, выше. Эффекты небольшие, но они дают интересный взгляд на то, как устроена самооценка внешности.

    Что изучали

    Адриан Фернхэм (Норвежская школа бизнеса) и Дэвид Семмелинк (Университет Претории и компания Thomas International) провели два исследования среди работающих взрослых, которые проходили профессиональные оценочные тесты. Результаты опубликованы в журнале Evolutionary Psychology.

    В первом исследовании участвовали 799 человек: 58% — женщины, средний возраст 47 лет, больше половины — британцы. Они оценили свою физическую привлекательность по шкале от 0 до 100 и заполнили опросники о религиозности, политических взглядах, оптимизме и шести рабочих чертах личности — добросовестности, эмоциональной устойчивости, любознательности, склонности к риску, терпимости к неопределённости и соревновательности.

    Во втором исследовании 292 человека ответили на те же вопросы и дополнительно прошли тест на когнитивные способности с заданиями на логику, пространственное мышление и восприятие.

    Что выяснили

    • В среднем люди оценили свою привлекательность примерно на 58 баллов из 100.
    • В первом исследовании мужчины ставили себе на 3–4 балла больше, чем женщины, а люди с высшим образованием — примерно на 3,5 балла больше, чем без него.
    • Сильнее всего с высокой самооценкой внешности были связаны соревновательность и эмоциональная устойчивость, а терпимость к неопределённости — с более низкой.
    • Британцы оценивали себя скромнее, чем американцы, канадцы, австралийцы и южноафриканцы, но группы по странам были слишком неравными для надёжных выводов.
    • Во втором исследовании устойчиво повторились три связи: диплом, оптимизм и эмоциональная устойчивость — с более высокой самооценкой внешности.
    • Результат когнитивного теста оказался связан с самооценкой внешности отрицательно, но объяснял лишь около 1% различий между людьми.
    • Все измеренные факторы вместе объясняли 15% различий в первом исследовании и 23% — во втором.

    Что это значит

    Авторы предлагают такое объяснение: люди с более высоким интеллектом, возможно, реалистичнее и честнее оценивают себя. Почему же образование действует в обратную сторону? Диплом — заметный, социально признанный знак успеха, и он может добавлять уверенности в целом, в том числе во внешности. Результат теста на интеллект человек обычно о себе не знает.

    Самое полезное наблюдение для повседневной жизни, пожалуй, другое: оценка собственной внешности сильнее связана с эмоциональной устойчивостью и оптимизмом, чем с чем-либо «объективным». То, как мы видим себя в зеркале, во многом отражает общее отношение к себе. Если вы замечаете, что недовольство внешностью мешает жить, стоит обратить внимание на самооценку в целом — об этом наша статья «Низкая самооценка: признаки, причины и как её повысить». А привычку замечать в себе только недостатки хорошо объясняют когнитивные искажения.

    Фернхэм подчёркивает, что ни один из эффектов не был статистически большим, но результаты удалось воспроизвести в двух исследованиях. По его словам, важно трезво понимать свои характеристики — способности, эмоциональный интеллект и привлекательность.

    Ограничения

    • Привлекательность измеряли одним вопросом, без разделения лица и фигуры.
    • Не было независимых оценок со стороны, поэтому неизвестно, кто оценивал себя точнее — люди с высоким интеллектом или остальные.
    • Сравнение стран проводили на маленьких и неравных группах; «британская скромность» — лишь предположение.
    • Исследование корреляционное: оно не показывает, что интеллект «заставляет» человека скромнее судить о своей внешности. Сторонний эксперт Альберто Оливера-Ла Роса отметил, что направление влияния установить нельзя.
    • Участники — работающие взрослые, проходившие профессиональную оценку, поэтому выводы могут не распространяться на молодёжь или другие группы.

    Источники

    Материал подготовлен редакцией «Психология+» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.

  • Абьюз в отношениях: признаки, виды и как выйти из них

    Абьюз в отношениях: признаки, виды и как выйти из них

    Слово «абьюз» сегодня звучит часто, и из-за этого его то преуменьшают, то называют так любую ссору. Между тем речь идёт о вполне определённом явлении: насилии в близких отношениях, которое разрушает психическое и физическое здоровье. По данным ВОЗ, примерно каждая четвёртая женщина в возрасте 15–49 лет, у которой были отношения, хотя бы раз сталкивалась с физическим или сексуальным насилием со стороны партнёра. Психологическое давление встречается ещё чаще, но его труднее распознать. Разберёмся, что считается абьюзом, как понять, что вы в таких отношениях, и что можно сделать.

    Что такое абьюз в отношениях

    ВОЗ определяет насилие со стороны интимного партнёра как поведение нынешнего или бывшего партнёра, которое причиняет физический, сексуальный или психологический вред. Сюда входят физическая агрессия, сексуальное принуждение, психологическое насилие и контролирующее поведение. «Абьюз» — бытовое название всего этого спектра.

    Главное отличие абьюза от обычного конфликта — не громкость ссор, а неравенство сил. В здоровых отношениях бывают споры и обиды, но партнёры остаются на равных: оба могут высказаться, отказаться, уйти. В абьюзивных отношениях один человек систематически подчиняет другого — через страх, стыд, чувство вины, контроль денег или контактов.

    Виды абьюза

    • Физический: толчки, удары, удержание силой, порча вещей, угрозы расправой.
    • Психологический (эмоциональный): унижения, насмешки, постоянная критика, угрозы, обесценивание чувств, игнорирование как наказание.
    • Контролирующее поведение: проверка телефона и переписки, запрет общаться с друзьями и родственниками, требование отчитываться о каждом шаге, ревность как повод для ограничений.
    • Экономический: отбирание зарплаты, запрет работать, выдача денег «под отчёт», долги на имя партнёра.
    • Сексуальный: принуждение к сексу или отдельным практикам, давление и шантаж, отказ учитывать «нет».
    • Газлайтинг: отрицание очевидных фактов («этого не было», «ты всё придумываешь»), из-за которого человек начинает сомневаться в собственной памяти и адекватности.

    Признаки абьюзивных отношений

    Абьюз редко начинается с удара. Чаще он нарастает постепенно, и человек привыкает к каждому следующему шагу. Насторожиться стоит, если вы узнаёте себя в нескольких пунктах:

    • вы всё чаще боитесь реакции партнёра и заранее подбираете слова;
    • вас регулярно высмеивают, сравнивают с другими, называют глупой или глупым;
    • партнёр решает, с кем вам общаться, что носить и как тратить деньги;
    • после вспышек следуют извинения, подарки и обещания, а потом всё повторяется;
    • вы чувствуете себя виноватыми в его гневе и оправдываете его перед другими;
    • вы перестали видеться с друзьями, потому что «так проще»;
    • вы сомневаетесь в собственных воспоминаниях после разговоров с ним.

    Психологи описывают типичный цикл: напряжение нарастает, происходит вспышка, затем наступает «медовый месяц» с раскаянием и нежностью. Именно эти светлые периоды часто удерживают людей в отношениях — кажется, что «настоящий» партнёр именно такой, а плохое случайно.

    Абьюз или просто тяжёлый характер?

    Не каждый резкий или вспыльчивый партнёр — абьюзер, и не каждая ссора — насилие. Помогают несколько вопросов. Можете ли вы спокойно сказать «нет» и не бояться последствий? Признаёт ли партнёр свою неправоту и меняет ли поведение, или только обещает? Направлена ли его критика на конкретный поступок или на вас как человека? Есть ли у вас своя жизнь — друзья, деньги, увлечения, — или она постепенно сжимается?

    В обычных трудных отношениях конфликты бывают у обоих, и они касаются конкретных проблем. В абьюзивных отношениях конфликт — способ управлять: правила меняются, виноваты всегда вы, а ваши чувства не имеют значения. Полезно разобраться и в том, как устроены здоровые споры, — об этом статья «Ссоры в паре: 4 привычки, разрушающие отношения, по Готтману». Если же вы сомневаетесь, что именно происходит, обсудить ситуацию с психологом — хороший первый шаг.

    Почему так трудно уйти

    Со стороны часто звучит вопрос «почему она (или он) просто не уйдёт?». У этого есть понятные причины: страх мести и преследования, финансовая зависимость, общие дети и жильё, стыд перед близкими, надежда, что партнёр изменится. Длительное унижение подрывает самооценку, и человеку начинает казаться, что он не справится один или «никому больше не нужен». Немалую роль играет и привязанность: тревожный тип привязанности делает расставание особенно мучительным — подробнее об этом в статье «Типы привязанности у взрослых».

    Важно понимать: решение уйти — процесс, а не один шаг, и осуждение со стороны только усиливает изоляцию.

    Как абьюз влияет на здоровье

    ВОЗ перечисляет среди последствий насилия со стороны партнёра депрессию, посттравматическое стрессовое расстройство, тревожные расстройства, нарушения сна, злоупотребление алкоголем и попытки суицида. Физические последствия — травмы, хроническая боль, проблемы с пищеварением. Во время беременности насилие повышает риск выкидыша, преждевременных родов и низкого веса ребёнка. По оценкам Глобального бремени болезней 2025 года, насилие со стороны партнёра — четвёртая по значимости причина потери здоровья у женщин.

    После выхода из таких отношений у многих остаются симптомы травмы: навязчивые воспоминания, настороженность, вздрагивание от резких звуков. О том, как распознать и лечить такие последствия, мы писали в статье «ПТСР: симптомы, причины и лечение».

    Что делать, если вы узнали себя

    • Доверьтесь своим ощущениям. Если вам страшно или постоянно плохо рядом с партнёром, это достаточный повод что-то менять — не нужно ждать «настоящих» побоев.
    • Расскажите кому-то. Подруга, родственник, психолог — внешний взгляд помогает вернуть ощущение реальности, особенно при газлайтинге.
    • Ведите записи. Даты, сообщения, фото повреждений, справки от врача пригодятся, если понадобится защита.
    • Составьте план безопасности. Где хранить документы и немного денег, к кому можно уехать срочно, какой условный сигнал подать близким.
    • Не пытайтесь «исправить» партнёра в одиночку. Изменения возможны, только если абьюзер сам признаёт проблему и долго работает со специалистом. Совместная терапия пар при продолжающемся насилии обычно не рекомендуется — она может быть небезопасной.
    • При угрозе жизни звоните 112.

    Как поддержать близкого человека

    Если вы подозреваете, что подруга или родственник в абьюзивных отношениях, не давите и не ставьте ультиматумов вроде «или он, или я» — это может оттолкнуть человека к партнёру. Скажите, что замечаете, что беспокоитесь, и что готовы помочь в любой момент. Слушайте без осуждения, не обсуждайте «почему ты терпишь», помогите найти специалиста или кризисную службу. Самое ценное, что вы можете дать, — ощущение, что человек не один.

    Когда обращаться к специалисту

    Обратиться к психологу или психотерапевту стоит, если:

    • вы не уверены, нормально ли то, что происходит в ваших отношениях;
    • вы чувствуете постоянную тревогу, страх или вину рядом с партнёром;
    • после расставания вы не можете вернуться к обычной жизни, мучают воспоминания и бессонница;
    • появились признаки депрессии — подавленность, потеря интереса, мысли о бессмысленности жизни;
    • вы замечаете у себя вспышки агрессии и хотите научиться их контролировать (полезна также статья о работе с гневом).

    Если есть угроза жизни и здоровью вам или детям — сразу звоните в экстренные службы. Абьюз — не ваша вина, и выход из него возможен.

    Если вам сейчас тяжело, вы не обязаны справляться в одиночку. Обратитесь к психологу или врачу. В России работает телефон экстренной психологической помощи МЧС: +7 (495) 989-50-50, детский телефон доверия: 8-800-2000-122. При угрозе жизни звоните 112.


    Источники

    Материал подготовлен редакцией «Психология+» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.

  • Гены тревоги у мужчин и женщин разные: анализ 456 тысяч человек

    Гены тревоги у мужчин и женщин разные: анализ 456 тысяч человек

    Женщины страдают тревожными расстройствами заметно чаще мужчин, и обычно это объясняют гормонами, воспитанием и разной жизненной нагрузкой. Австралийские генетики посмотрели на вопрос с другой стороны: одинаковы ли у мужчин и женщин сами гены, которые повышают риск тревоги? Анализ данных почти 456 тысяч человек показал, что генетические «маршруты» к тревоге у двух полов во многом разные.

    Что изучали

    Команда из Института медицинских исследований QIMR Berghofer и Университета Квинсленда (первые авторы — Цзихуа Ху и Бриттани Митчелл) использовала генетические и медицинские данные 455 487 человек европейского происхождения из двух крупных биобанков — британского UK Biobank и американского All of Us. Среди них было 281 831 женщина и 173 656 мужчин; тревожное расстройство было у 85 042 женщин и 36 732 мужчин.

    Сначала учёные провели полногеномный поиск ассоциаций на всей выборке, а затем повторили его отдельно для женщин и для мужчин. Дальше они оценили наследуемость тревоги, связали найденные варианты ДНК с генами и биологическими процессами, сравнили генетику тревоги с 28 другими состояниями и проверили, насколько хорошо «полигенные баллы» (суммарный генетический риск) предсказывают тревогу в трёх независимых группах людей. Работа опубликована в журнале Psychological Medicine.

    Что выяснили

    • В общем анализе нашли 56 вариантов ДНК, связанных с тревогой.
    • При раздельном анализе у женщин выявили 21 ведущий вариант, у мужчин — 5. Общим для обоих полов оказался только один.
    • Наследуемость, оценённая по распространённым вариантам ДНК, у женщин выше: примерно 0,12 против 0,10 у мужчин. При этом у мужчин, по-видимому, выше «порог» — чтобы тревожное расстройство развилось, им нужно накопить больше генетических и средовых факторов риска.
    • Гены, связанные с тревогой у женщин, чаще участвуют в регуляции хроматина (упаковки ДНК в клетке) и даже в работе обоняния. У мужчин на первый план вышел обмен липопротеинов, то есть жиров в крови.
    • Генетический риск тревоги у женщин пересекался с генетикой СДВГ и более высокого индекса массы тела. У мужчин — с отношением талии к бёдрам, то есть с отложением жира на животе.
    • «Женский» полигенный балл лучше всего предсказывал тревогу у женщин из общей популяции. Для мужчин «женский» и «мужской» баллы работали примерно одинаково.

    Что это значит

    Главный вывод — практика смешивать данные мужчин и женщин в одном генетическом анализе может упрощать биологию. Если пути к одному и тому же расстройству у полов разные, общий анализ рискует пропустить часть важных сигналов. Интересна и связь тревоги с обменом веществ: у мужчин — с жиром на животе, у женщин — с массой тела. Это ещё один аргумент в пользу того, что психическое и физическое здоровье тесно переплетены.

    Для читателя важно другое: генетика задаёт лишь предрасположенность. Наследуемость около 10–12% по распространённым вариантам означает, что основную роль играют опыт, стресс, образ жизни и окружение. Тревога хорошо поддаётся лечению — что работает, мы подробно разбирали в статье «Как справиться с тревогой: 7 методов с научным обоснованием». Если тревога связана с общением, пригодится материал о социальной тревожности, а если накатывает приступами — о панических атаках.

    В перспективе такие работы могут помочь точнее оценивать риск и подбирать профилактику с учётом пола, но до клинического применения ещё далеко.

    Ограничения

    • Мужчин в выборке было заметно меньше, поэтому шансов найти «мужские» варианты ДНК было меньше. Авторы считают, что нужны более крупные мужские выборки.
    • Все участники — люди европейского происхождения, и на другие популяции выводы переносить нельзя.
    • Генетические ассоциации не объясняют, как именно найденные гены влияют на тревогу: это гипотезы для будущих исследований.
    • Статья вышла в журнале в июне 2026 года, а широкую известность получила в октябре благодаря обзору PsyPost.

    Если вам сейчас тяжело, вы не обязаны справляться в одиночку. Обратитесь к психологу или врачу. В России работает телефон экстренной психологической помощи МЧС: +7 (495) 989-50-50, детский телефон доверия: 8-800-2000-122. При угрозе жизни звоните 112.


    Источники

    Материал подготовлен редакцией «Психология+» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.

  • Как справиться с гневом: причины вспышек и способы контроля

    Как справиться с гневом: причины вспышек и способы контроля

    Гнев — нормальная человеческая эмоция. Он сигнализирует, что нарушены наши границы, интересы или чувство справедливости, и даёт энергию, чтобы что-то изменить. Проблемы начинаются, когда злость вспыхивает слишком часто, слишком сильно или выходит в форме крика, оскорблений и разрушенных отношений. Разберёмся, откуда берутся вспышки гнева и как научиться ими управлять.

    Почему мы злимся

    Гнев обычно возникает, когда мы воспринимаем ситуацию как несправедливую, угрожающую или мешающую нашим целям. Важно слово «воспринимаем»: одно и то же событие может разозлить одного человека и оставить равнодушным другого. Многое зависит от того, как мы его истолковываем.

    Сильнее злиться нас заставляют:

    • усталость, недосып и голод — они снижают способность сдерживать импульсы;
    • хронический стресс и перегрузка — когда ресурсы на нуле, мелочь становится «последней каплей»;
    • скрытые чувства — за гневом часто прячутся обида, страх, стыд, бессилие;
    • ловушки мышления — «он сделал это назло», «всегда», «никогда», чтение мыслей. Подробнее о них — в статье о когнитивных искажениях;
    • алкоголь и другие вещества, которые ослабляют самоконтроль;
    • усвоенные в детстве модели — если в семье конфликты решались криком, это кажется нормой.

    Что происходит в теле

    Гнев — реакция «бей или беги». Учащаются пульс и дыхание, напрягаются мышцы, становится жарко, сжимаются челюсти и кулаки. В этот момент мышление сужается, и способность взвешивать последствия падает. Поэтому решения, принятые «на пике», мы так часто потом жалеем. Хорошая новость: телесные признаки — это ранний сигнал, по которому можно успеть себя остановить.

    Когда гнев становится проблемой

    • вы злитесь часто и сильно, а потом долго не можете успокоиться;
    • вспышки непропорциональны поводу;
    • вы кричите, оскорбляете, ломаете вещи, угрожаете или применяете силу;
    • из-за гнева страдают отношения с партнёром, детьми, коллегами;
    • вы подавляете злость, но она прорывается — в язвительности, саботаже, головных болях;
    • после вспышек приходят стыд и вина, но всё повторяется.

    Как успокоиться во время вспышки

    Эти приёмы рекомендует, в частности, Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS):

    • Поймайте ранние сигналы. Жар, напряжение, сжатые зубы — повод остановиться, пока гнев не набрал силу. Помогает навык осознанности.
    • Возьмите паузу. Посчитайте до десяти, выйдите из комнаты, скажите: «Мне нужно несколько минут, вернусь к разговору позже».
    • Дышите медленно. Медленный вдох и ещё более длинный выдох, несколько циклов подряд — это успокаивает тело.
    • Подвигайтесь. Быстрая прогулка, пробежка, любая физическая нагрузка помогают сбросить напряжение.
    • Не принимайте решений на пике. Не отправляйте сообщения и письма, пока не остыли.

    Как управлять гневом в долгосрочной перспективе

    • Ведите дневник гнева. Записывайте, что произошло, что вы подумали, что почувствовали и что сделали. Через пару недель станут видны ваши «триггеры».
    • Проверяйте мысли. «Он специально» — а есть ли другие объяснения? «Это катастрофа» — насколько это будет важно через неделю?
    • Говорите о себе, а не о другом. «Я злюсь, когда меня перебивают, мне важно договорить» вместо «Ты вечно меня не слушаешь».
    • Решайте проблему, а не воюйте. Если ситуация повторяется, обсудите её в спокойный момент и ищите конкретные договорённости.
    • Снижайте общий уровень стресса. Сон, физическая активность, отдых. Не «гасите» злость алкоголем — это усиливает проблему.
    • Поговорите с кем-то. Обсуждение ситуации с человеком, который в ней не участвует, помогает взглянуть на неё со стороны.

    Выплёскивать или подавлять: мифы о гневе

    Популярный совет «выпусти пар» — побей подушку, покричи, разбей тарелку — обычно не работает. Исследования агрессии показывают, что такие действия скорее поддерживают возбуждение и злость, чем снимают их. Лучше помогают способы, которые успокаивают тело: медленное дыхание, расслабление мышц, спокойная прогулка.

    Но и постоянно подавлять гнев — не выход. Невыраженная злость копится и прорывается позже, иногда в виде пассивной агрессии, раздражительности или напряжения в теле. Здоровый путь — третий: заметить гнев, успокоиться и затем спокойно сказать о том, что вас задело, и о том, что вам нужно.

    Ещё один миф — «гнев всегда плох». На самом деле он может быть полезен: подсказывает, где нарушены ваши границы, и даёт силы отстоять важное. Цель управления гневом — не перестать злиться совсем, а выражать злость так, чтобы не разрушать себя и отношения.

    Гнев в отношениях

    В паре и в семье гнев особенно разрушителен, если превращается в критику личности, презрение или оборону. Исследования Джона Готтмана показывают, что сам конфликт не опасен — опасно то, как его ведут. О четырёх привычках, которые разрушают отношения, мы писали в статье о ссорах в паре. Если же злость перерастает в угрозы, унижение или физическое насилие, это уже не просто «вспыльчивый характер» — нужна помощь специалиста, а пострадавшей стороне — безопасность.

    Отдельно стоит сказать о родителях. Срываться на ребёнка после тяжёлого дня — частая ситуация, и одна вспышка не делает вас плохим родителем. Важно потом восстановить контакт: успокоиться, извиниться за крик и объяснить, что злость была не на ребёнка как человека. Так дети учатся на вашем примере, что с сильными чувствами можно справляться без разрушений.

    Помогает ли психотерапия

    Да, и это хорошо изучено. Метаанализ Майкла Сейни (2009) объединил 96 исследований и 139 оценок эффекта для девяти видов психологической помощи — от когнитивно-поведенческой терапии и тренинга навыков до релаксации и психодинамических подходов. В среднем лечение давало заметный эффект: стандартизированная разница средних составила 0,76. Эффективность различалась в зависимости от метода и, например, от количества сессий и того, работали ли специалисты по проверенному протоколу.

    Программы управления гневом обычно сочетают индивидуальные консультации, групповые занятия и техники КПТ. Они могут длиться от одного дня до пары месяцев.

    Когда обращаться к специалисту

    • вы не справляетесь с гневом сами, а советы не помогают;
    • вы ведёте себя агрессивно или жестоко по отношению к близким, детям, животным;
    • гнев приводит к проблемам на работе или с законом;
    • вместе со вспышками вы замечаете стойкую подавленность, тревогу, проблемы со сном дольше двух недель;
    • вы используете алкоголь или другие вещества, чтобы справиться со злостью.

    Обратиться можно к психологу, психотерапевту или психиатру. Если вы сами страдаете от чужой агрессии, важно не оставаться с этим наедине и искать поддержку у близких, специалистов и профильных служб.

    Если вам сейчас тяжело, вы не обязаны справляться в одиночку. Обратитесь к психологу или врачу. В России работает телефон экстренной психологической помощи МЧС: +7 (495) 989-50-50, детский телефон доверия: 8-800-2000-122. При угрозе жизни звоните 112.


    Источники

    Материал подготовлен редакцией «Психология+» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.

  • ИИ ведёт себя как человек, но сознания мы ему не приписываем

    ИИ ведёт себя как человек, но сознания мы ему не приписываем

    Чат-боты отвечают вежливо, «понимают» эмоции и реагируют на наши слова. Но готовы ли мы считать, что у них есть сознание? Психологи и философы из Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана (LMU) проверили, как люди оценивают сознание у искусственных агентов и у людей, когда те ведут себя одинаково. Ответ: поведение влияет на оценки, но граница между человеком и машиной остаётся.

    Что изучали

    В исследовании участвовали почти 1100 человек. Им давали короткие описания персонажей, которые по-разному реагировали на окружение: например, отзывались на звуки или распознавали эмоции других. Одна группа читала сценарии, где персонаж был искусственным агентом, другая — те же самые сценарии, но с человеком в главной роли. Затем участники оценивали, насколько персонаж обладает сознанием и насколько он осведомлён о происходящем вокруг.

    Работу возглавил Луи Лонгин с кафедры философии сознания LMU, старшие авторы — Бахадор Бахрами и Офелия Деруа. Статья опубликована в журнале Cognition.

    Что выяснили

    • Чем отзывчивее был персонаж, тем выше люди оценивали и его сознание, и его осведомлённость — и для людей, и для ИИ.
    • Но даже самого отзывчивого ИИ участники считали менее сознательным, чем наименее отзывчивого человека, хотя поведение в описаниях было одинаковым.
    • С «осведомлённостью» картина была другой: здесь оценки людей и ИИ во многом совпадали.

    Авторы объясняют разницу так: слово «сознание» подразумевает внутренний субъективный опыт — то, каково это «быть» кем-то. «Осведомлённость» же ближе к наблюдаемому поведению: замечает ли агент, что происходит. Поэтому машине мы охотно приписываем второе, но не первое.

    Что это значит

    Результат важен в эпоху, когда ИИ всё больше похож на собеседника. Люди, судя по всему, не путают умелое поведение с внутренней жизнью: для них сознание — нечто большее, чем правильные реакции. Это может защищать от излишней привязанности к чат-ботам, но и показывает, как сильно наши суждения зависят от ярлыка «человек» или «машина».

    Практический вывод для пользователей: отзывчивость и «эмпатичные» ответы чат-бота — это поведение, а не доказательство того, что по ту сторону кто-то переживает. Полезно помнить об этом, когда хочется доверить ИИ что-то очень личное или опереться на него в трудный момент. Живая поддержка близких и специалистов этим исследованием никак не обесценивается — скорее наоборот.

    Исследование продолжает тему того, как мозг и мышление устроены сложнее, чем внешние проявления. Например, недавно мы рассказывали об эксперименте, который показал, что мозг может рассуждать без слов.

    Ограничения

    • Участники читали короткие гипотетические описания, а не взаимодействовали с реальными системами ИИ. В живом общении оценки могут быть другими.
    • В пресс-релизе не приведены точные значения оценок и размеры эффектов, поэтому силу различий по нему оценить нельзя.
    • Объяснение через разницу понятий «сознание» и «осведомлённость» — интерпретация авторов, а не напрямую проверенный механизм.

    Источники

    Материал подготовлен редакцией «Психология+» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.

  • Гены, связанные с образованием, влияют на поведение детей

    Гены, связанные с образованием, влияют на поведение детей

    Учёные давно знают: генетические варианты, которые статистически связаны с тем, сколько лет человек учится, связаны и с другими сторонами жизни. Новое исследование из Нидерландов проверило, как такие гены соотносятся с поведением детей — вниманием, тревожностью, агрессией. Оказалось, что связь есть, но она скромнее, чем можно ожидать, и идёт в основном через когнитивные способности.

    Что изучали

    Работу провели исследователи из Свободного университета Амстердама под руководством Люидии Алаяаско. Использовали данные Lifelines — многопоколенного исследования здоровья жителей севера Нидерландов. В анализ вошли 4008 детей и подростков от 4 до 17 лет, всего 7787 наблюдений в разные годы: 4611 оценок дали родители, 3176 — сами подростки 13–17 лет.

    Для каждого ребёнка рассчитали полигенный индекс — сводный показатель множества генетических вариантов, связанных с уровнем образования. Его разделили на две части: «когнитивную» (связанную со способностями к мышлению и обучению) и «некогнитивную» (связанную с другими чертами). Поведение оценивали по системе Ахенбаха в восьми областях, включая тревожность, жалобы на самочувствие, проблемы с вниманием и агрессию.

    Важная деталь: учёные учитывали и генетику родителей. Так можно отделить прямое влияние генов ребёнка от того, как гены родителей сказываются на семейной среде.

    Что выяснили

    • Более высокий индекс в целом был связан с меньшим числом поведенческих трудностей в некоторых областях, но устойчивых связей оказалось немного.
    • Главную роль играла когнитивная часть: она была связана с меньшим числом проблем с вниманием (по оценкам родителей) и с меньшим числом телесных жалоб на фоне переживаний (по самоотчётам подростков).
    • У девочек когнитивная часть была устойчиво связана с меньшей тревожностью и подавленностью, меньшим числом необычных мыслей, проблем с вниманием и агрессией.
    • У мальчиков ни одна связь не осталась устойчивой после учёта генетики родителей.
    • Генетика родителей сама по себе не предсказывала поведенческих трудностей у детей.

    Что это значит

    Результаты перекликаются с другой недавней работой о том, что при СДВГ решающую роль играют гены самого ребёнка, а не «генетическое воспитание» через родителей, — мы писали о ней в статье о генетике СДВГ. Авторы предполагают, что общая основа может быть в исполнительных функциях — умении планировать, удерживать внимание и сдерживать импульсы. Но напрямую это не проверяли.

    Для родителей вывод простой: гены — это вероятности, а не приговор. Полигенный индекс описывает статистические тенденции в больших группах и ничего не говорит о конкретном ребёнке. Внимание, самоконтроль и умение справляться с эмоциями можно развивать в любом случае — и поддержка взрослых здесь по-прежнему важна. О том, как помочь ребёнку пережить вспышки эмоций, читайте в статье о детских истериках.

    Ограничения

    • Генотипы большинства родителей не измеряли напрямую, а восстанавливали статистически.
    • Мощности исследования не хватало, чтобы уловить очень слабые эффекты, поэтому роль «некогнитивной» части нельзя исключить.
    • Все участники европейского происхождения, из одного региона Нидерландов; выборка образованнее и здоровее населения в целом.
    • Оценки родителей могут отражать их собственные ожидания и уровень стресса.
    • Связь генов с поведением может частично идти через то, как окружающие реагируют на черты ребёнка. Нужна проверка на независимых данных.

    Если вам сейчас тяжело, вы не обязаны справляться в одиночку. Обратитесь к психологу или врачу. В России работает телефон экстренной психологической помощи МЧС: +7 (495) 989-50-50, детский телефон доверия: 8-800-2000-122. При угрозе жизни звоните 112.


    Источники

    Материал подготовлен редакцией «Психология+» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.

  • СДВГ у взрослых: симптомы, диагностика и лечение

    СДВГ у взрослых: симптомы, диагностика и лечение

    Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) долго считали «детским» диагнозом, который проходит с возрастом. Сегодня известно, что у многих людей он сохраняется и во взрослой жизни, просто выглядит иначе: вместо беготни по классу — хронические опоздания, горящие дедлайны, десятки незаконченных дел и ощущение, что вы «не дотягиваете» до своих возможностей. Разберём, как распознать СДВГ у взрослых, как его диагностируют и что помогает.

    Насколько часто встречается СДВГ у взрослых

    Крупный метаанализ 2021 года, опубликованный в Journal of Global Health, оценил распространённость СДВГ у взрослых в мире. Если учитывать только случаи, которые начались в детстве и сохранились, это около 2,58% взрослых — примерно 140 миллионов человек. Если считать всех взрослых с выраженными симптомами, независимо от начала в детстве, — около 6,76%, или порядка 366 миллионов. То есть это не редкость и не «модный диагноз».

    Симптомы СДВГ у взрослых

    Классически выделяют две группы симптомов: невнимательность и гиперактивность-импульсивность. У взрослых гиперактивность часто «уходит внутрь» и проявляется как внутреннее беспокойство.

    • Невнимательность: трудно удерживать фокус на скучных задачах, легко отвлекаетесь, теряете вещи, забываете о договорённостях, бросаете дела на середине.
    • Проблемы с организацией: сложно планировать, оценивать время, расставлять приоритеты; работа делается в последний момент.
    • Импульсивность: перебиваете собеседника, принимаете поспешные решения, делаете импульсивные покупки.
    • Внутреннее беспокойство: трудно сидеть на долгих встречах, постоянно хочется чем-то занять руки или переключиться.
    • Эмоциональные перепады: вспыльчивость, низкая переносимость фрустрации, быстрая смена настроения.
    • Гиперфокус: парадоксально, на интересном деле человек с СДВГ может «залипнуть» на часы и забыть обо всём.

    Чем СДВГ отличается от обычной рассеянности

    Отвлекаться и откладывать дела свойственно всем. СДВГ — это не отдельные эпизоды, а устойчивый паттерн, который:

    • проявлялся уже в детстве (по диагностическим критериям — до 12 лет), даже если тогда его никто не замечал;
    • заметен в разных сферах: на работе, дома, в отношениях, а не только в одной ситуации;
    • реально мешает жить: из-за него страдают учёба, карьера, финансы, близкие отношения;
    • не объясняется лучше другой причиной — депрессией, тревожным расстройством, недосыпом, употреблением веществ.

    Если вы узнаёте у себя привычку откладывать, но в остальном справляетесь, возможно, дело в обычной прокрастинации — о ней у нас есть отдельная статья.

    Почему возникает СДВГ

    СДВГ — нарушение развития нервной системы с сильным наследственным компонентом. Он часто встречается у нескольких членов одной семьи. Исследования показывают, что ключевую роль играют гены самого человека, а не «неправильное воспитание» — об этом мы рассказывали в материале о генетике СДВГ у детей. Свой вклад вносят и факторы раннего развития. СДВГ не возникает из-за лени, слабой воли или избытка гаджетов во взрослом возрасте.

    Как диагностируют СДВГ у взрослых

    Онлайн-тесты могут подсказать, что стоит обратиться к специалисту, но поставить диагноз они не могут. Диагностику проводит психиатр (или врач, специализирующийся на СДВГ). Обычно она включает:

    • подробную беседу о симптомах сейчас и в детстве;
    • стандартизированные опросники и шкалы;
    • по возможности — сведения от близких, школьные характеристики, старые табели;
    • исключение других состояний, которые похожи на СДВГ или часто идут вместе с ним: депрессии, тревоги, расстройств сна, зависимостей.

    У взрослых с СДВГ часто встречаются тревога, депрессия, нарушения сна. Поэтому хороший специалист смотрит на картину целиком, а не на один диагноз.

    Лечение СДВГ у взрослых

    Британское клиническое руководство NICE (NG87) рекомендует комплексный подход. Сначала — объяснение диагноза и изменения в среде: на работе, в учёбе, в быту. Если симптомы по-прежнему сильно мешают, взрослым предлагают медикаментозное лечение. Препараты подбирает и контролирует врач. Набор доступных лекарств зависит от страны, поэтому решение всегда принимается на очной консультации.

    Помимо лекарств, полезны психологические методы, прежде всего когнитивно-поведенческая терапия, адаптированная для СДВГ. Она учит планированию, работе со временем и с самокритикой, которая накапливается за годы «неудач».

    Что помогает в повседневной жизни

    • Выносите память наружу. Календарь с напоминаниями, один список дел, заметки на видном месте. Не полагайтесь на «я запомню».
    • Дробите задачи. Вместо «сделать отчёт» — «открыть файл и написать план из трёх пунктов».
    • Работайте короткими интервалами. Таймер на 20–25 минут и короткий перерыв помогают начать и удерживать фокус.
    • Уберите отвлекающие факторы. Уведомления — выключить, телефон — в другую комнату, лишние вкладки — закрыть.
    • Создайте внешнюю ответственность. Работа рядом с другим человеком, договорённость отчитаться коллеге, совместные дедлайны.
    • Берегите базу. Сон, движение и регулярное питание заметно влияют на внимание. Если сон сбит, начните со статьи о КПТ-И.
    • Будьте мягче к себе. Многие взрослые с СДВГ годами слышали «ты просто ленивый». Понимание, что у трудностей есть причина, само по себе снижает стыд.

    Мифы о СДВГ у взрослых

    • «СДВГ бывает только у гиперактивных мальчиков». У многих взрослых, особенно у женщин, преобладает невнимательность без заметной гиперактивности. Такие случаи легко пропустить в детстве, и диагноз ставят впервые уже во взрослом возрасте.
    • «Если человек может часами играть или работать над интересным, у него нет СДВГ». Проблема не в неспособности сосредоточиться вообще, а в трудности управлять вниманием по собственному желанию.
    • «Это просто лень». Люди с СДВГ часто прикладывают больше усилий, чем окружающие, чтобы сделать то же самое.
    • «Взрослым поздно что-то менять». Лечение и навыки самоорганизации помогают в любом возрасте.

    СДВГ на работе

    Многие люди с СДВГ успешны в профессиях с быстрым темпом, новизной и понятными короткими задачами. Сложнее там, где много рутины и долгих проектов без промежуточных точек. Помогают договорённости с руководителем: письменные задачи вместо устных, промежуточные дедлайны, возможность работать в тихом месте. Если на фоне постоянной перегрузки появились истощение и цинизм, стоит проверить себя на признаки выгорания.

    Когда обращаться к специалисту

    • трудности с вниманием и организацией были у вас с детства и мешают до сих пор;
    • из-за них вы теряете работу, деньги, ссоритесь с близкими;
    • вы испробовали «силу воли» и приложения, а ничего не меняется;
    • появились подавленность, тревога, проблемы со сном, вы стали чаще прибегать к алкоголю или другим веществам, чтобы «успокоиться» или «собраться».

    Начать можно с психиатра или психотерапевта. Подготовьте заранее примеры конкретных ситуаций, а если получится — расспросите родителей о том, каким вы были в детстве. Это сильно облегчит диагностику.


    Источники

    Материал подготовлен редакцией «Психология+» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.

  • Электронные сигареты и отказ от курения: новый обзор Кокрейн

    Электронные сигареты и отказ от курения: новый обзор Кокрейн

    Бросить курить трудно: никотиновая зависимость держится и на химии, и на привычках, и на эмоциях. Кокрейн, международная сеть, которая сводит вместе результаты клинических испытаний, обновила свой «живой» обзор об электронных сигаретах. Это один из самых крупных анализов на эту тему. Вывод такой: никотиновые электронные сигареты помогают отказаться от обычных сигарет чаще, чем привычная заместительная терапия. При этом авторы прямо говорят, что вейп — это ступенька на пути от курения, а не безопасная замена.

    Что изучали

    Команда под руководством Николы Линдсон (Оксфордский университет) и Джейми Хартманн-Бойс (Массачусетский университет в Амхерсте) собрала рандомизированные контролируемые испытания, в которых курильщики пытались бросить с помощью электронных сигарет. В обновлённую версию вошли 80 испытаний с участием 29 861 человека, девять из них добавили в этот раз.

    Электронные сигареты с никотином сравнивали с несколькими вариантами: с никотинзаместительной терапией (пластыри, жвачки), с электронными сигаретами без никотина, с поведенческой поддержкой (консультации, группы) и с отсутствием какой-либо помощи.

    Что выяснили

    • По сравнению с пластырями и жвачками никотиновые электронные сигареты дают примерно 4 дополнительных бросивших на каждые 100 человек. Уверенность в этом выводе авторы оценили как высокую.
    • По сравнению с электронными сигаретами без никотина — около 2 дополнительных бросивших на 100 человек.
    • По сравнению с поведенческой поддержкой или отсутствием помощи доля бросивших тоже была выше, но здесь уверенность ниже: в части исследований есть возможные погрешности в дизайне.
    • В испытаниях не нашли признаков того, что использование электронных сигарет для отказа от курения повышает риск серьёзного вреда здоровью.

    Что это значит

    Речь идёт о взрослых курильщиках, которые хотят бросить. Для них никотиновая электронная сигарета может стать одним из инструментов наравне с заместительной терапией и консультациями. Но это не повод начинать вейпить тем, кто не курит: ВОЗ и другие организации по-прежнему предупреждают о воздействии никотина и химических веществ и о риске зависимости у подростков.

    Важна и психологическая часть. Курение часто связано со стрессом, скукой, ритуалами — сигарета с кофе, перекур с коллегами. Поэтому шансы растут, когда к любому средству добавляется поддержка: план на «опасные» ситуации, замена ритуалов, помощь специалиста. Подробнее о том, почему регулярная физическая активность помогает справляться со стрессом, мы писали в статье о спорте при депрессии и тревоге.

    По данным ВОЗ, курение уносит более 7 миллионов жизней в год, из них 1,6 миллиона — среди некурящих, которые дышат чужим дымом. На этом фоне даже несколько дополнительных бросивших на сотню человек — заметная разница.

    Ограничения

    • Выводы относятся только к легальным, сертифицированным никотиновым устройствам. Нелегальные жидкости и продукты с другими веществами, например с ТГК, могут быть опасны.
    • Многие устройства на рынке не соответствуют стандартам качества.
    • Для оценки долгосрочной безопасности нужны более длительные исследования.
    • Электронные сигареты подходят не всем, а цель в идеале — отказаться и от них.

    Источники

    Материал подготовлен редакцией «Психология+» на основе опубликованных исследований и носит информационный характер. Он не заменяет консультацию специалиста.